Special Options
HIFのExtras単独商品です。以下は政府データに登録されている補償内容で、各サービスの待機期間、1回あたりの給付額、年間上限額を示しています。
補償されるサービス(15項目)
| サービス | 待機期間 | 1回あたりの上限 | 年間上限額 |
|---|---|---|---|
| 一般歯科 | 2 か月 |
| 年間$1,000大型歯科治療、根管治療、歯列矯正と共有 |
| 大型歯科治療 | 12 か月 |
| 年間$1,000一般歯科、根管治療、歯列矯正と共有 |
| 根管治療 | 2 か月 |
| 年間$1,000一般歯科、大型歯科治療、歯列矯正と共有 |
| 歯列矯正 | 12 か月 |
| 年間$1,000一般歯科、大型歯科治療、根管治療と共有 |
| 眼鏡・コンタクトレンズ | 2 か月 |
| 年間$200 |
| PBS 対象外の処方薬 | 2 か月 |
| 年間$200 |
| 理学療法(フィジオ) | 2 か月 |
| 年間$450カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、治療マッサージ、漢方(中医薬)、オステオパシーと共有 |
| カイロプラクティック | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、治療マッサージ、漢方(中医薬)、オステオパシーと共有 |
| 足病治療(ポダイアトリー) | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、鍼灸、治療マッサージ、漢方(中医薬)、オステオパシーと共有 |
| 鍼灸 | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、治療マッサージ、漢方(中医薬)、オステオパシーと共有 |
| 治療マッサージ | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、漢方(中医薬)、オステオパシーと共有 |
| 漢方(中医薬) | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、治療マッサージ、オステオパシーと共有 |
| 栄養指導 | 2 か月 |
| 年間$252 |
| 健康管理プログラム | 2 か月 |
| 年間$75 |
| オステオパシー | 2 か月 |
| 年間$450理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、治療マッサージ、漢方(中医薬)と共有 |
補償されないサービス:視能訓練、補聴器、聴力検査、運動生理学(運動リハビリ)、足底板(インソール)、心理カウンセリング、言語療法、作業療法、予防接種、血糖測定器、産前・産後ケア、訪問看護
年間上限額
同じグループの項目は1つの上限額を共有します。
一般歯科、大型歯科治療、根管治療、歯列矯正
年間$1,000
記載のないその他の項目も含みます
眼鏡・コンタクトレンズ
年間$200
PBS 対象外の処方薬
年間$200
理学療法(フィジオ)、カイロプラクティック、足病治療(ポダイアトリー)、鍼灸、治療マッサージ、漢方(中医薬)、オステオパシー
年間$450
記載のないその他の項目も含みます
栄養指導
年間$252
健康管理プログラム
年間$75
保険会社による補足説明(英語原文)
商品の特徴
Special Options includes all those essential services like dental, optical, podiatry, chiro, pharmacy, physio, ambulance and more. It’s a step up from Saver Options, covering those more complex ‘major’ dental services like orthodontics, crowns and bridges. It also offers bigger benefits for services like optical, chiro and physio.
その他のサービス
A 12 month waiting period applies to dental items: 322-324, 331, 595, and 596. Benefits for replacement dentures and partial dentures are not paid within three years of previous supply. Pharmacy benefit paid after deduction of the PBS co-payment at 100% up to $80 per script. A $20 benefit (1 per person, per calendar year) will be paid on eligible claims for flu vaccinations from a registered pharmacy only. Like most Extras health covers, there are annual limits (a limit on how much we will pay toward your claims) for most services under Special Options. However, your benefit limits will be refreshed every year on January 1. What’s more, we’ll increase your annual limits on a number of services. For example, benefits and annual limits for major dental services increase each year for the first five years of membership.
特記事項
Optical benefit paid on frames and prescription optical items. The limits detailed below are subject to a combined overall person limit of $450 ($900 per couple or family membership) for complementary therapies, chiro, osteo, physio and podiatry consultations. Our Complementary Therapies sub-limit $200 per person ($400 per couple or family membership) includes: acupuncture, myotherapy, remedial massage and traditional Chinese medicine. Treatment must be provided by a practitioner who is registered with HIF in the speciality for which the charge is raised. Benefits are not payable on medicines.
よくある質問
Special Optionsでは歯のクリーニングにいくら払い戻されますか?
Special Optionsの待機期間はどのくらいですか?
Special Optionsは単独で加入できますか?
Extrasに加入済みですか?まずは補償枠を上手に使いましょう
保険会社名と商品名を教えていただければ、払い戻しを受けられる項目を整理し、HICAPSでその場で請求できる日本語対応の施術先をお探しします。
